【4回目】18歳から59歳の基礎疾患をお持ちの方の接種券発行申請について

更新日:令和4年6月26日

市ではどなたが基礎疾患をお持ちであるのか把握出来ないため、基礎疾患をお持ちの18歳から59歳の方の新型コロナウイルスワクチンの4回目接種券は、申請に基づき下記スケジュールにて発行します。

なお3回目を他自治体で接種された後に、国立市に転入された方の発行申請はこちらからお願いいたします。

(注)令和4年5月13日時点の予定です。(今後変更になる可能性がございます。)

3回目接種日

4回目接種券到着予定日

令和4年1月15日まで

5月25日(水曜日)
1月16日〜31日 6月8日(水曜日)
2月1日〜5日 6月17日(金曜日)
2月6日〜10日 6月22日(水曜日)
2月11日〜15日 6月24日(金曜日)
2月16日〜20日 6月29日(水曜日)
2月21日〜28日 7月6日(水曜日)
3月1日〜15日 7月13日(水曜日)
3月16日〜31日 7月27日(水曜日)
4月1日〜15日 8月10日(水曜日)
4月16日〜30日 8月31日(水曜日)

 

申請方法

○申請フォームから申請

下記申込フォームより申請してください。

新型コロナウイルスワクチン4回目接種18歳から59歳の基礎疾患をお持ちの方の接種券発行申請フォーム

○郵送にて申請

「基礎疾患をお持ちの方の4回目接種券発行申請書」を下記まで郵送または窓口で提出してください。申請書は、下記からダウンロードする、または、提出先の窓口で配布しています。

提出先

郵便番号186-8501

東京都国立市富士見台2-47-1

国立市新型コロナウイルスワクチン接種対策室

(市役所1階 28番窓口)

 

【基礎疾患者用】接種券発行申請書(4回目接種用)(WORD:26.7KB)

【基礎疾患者用】接種券発行申請書(4回目接種用)(PDF:594KB)

○お電話にて申請

下記までお問い合わせください。

国立市新型コロナワクチン予約・案内センター(9:00から17:00、祝日を除く)

電話:042-505-4114

 

※「用語解説」内のリンクは、ウェブリオが運営する辞書サイトの解説ページ(別ウィンドウ)に移動します。

お問い合わせ
健康福祉部 新型コロナウイルスワクチン接種対策室 対策担当


住所:186-8501 国立市富士見台2-47-1 国立市役所 1階(28番窓口)
市役所のご案内
電話:042-576-2111(内線:432、433)
ファクス:042-576-0264
お問い合わせフォーム

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